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Orthopédie générale
Orthopédie générale à Vienne (38) : ceinture lombaire, chevillère, genouillère, releveur de pied et botte de marche
Par Nathaël Rivier, orthopédiste-orthésisteRendez-vous : 30 min pour la prise de mesures
Vous vous reconnaissez ?
Dites-moi ce qui a été prescrit
Des dispositifs courants, trop souvent délivrés sans essayage : l’essayage avant la délivrance, c’est la règle.
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Une ceinture Ceinture lombaire
De série ou sur mesure : la prescription et votre morphologie en décident. À l’essayage, je vérifie que la ceinture ne remonte pas en position assise.
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Le genou Genouillère
Elle peut être élastique, rotulienne, ligamentaire ou articulée.
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La cheville Chevillère
La nomenclature de l’Assurance Maladie en retient l’usage pour les atteintes des ligaments, les syndromes inflammatoires et la protection après une période d’immobilisation (souvent en relais).
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Le pied ou la cheville à immobiliser Botte de marche
Elle immobilise en permettant l’appui. Je vérifie la taille et les réglages, puis je vous montre comment mettre et enlever la botte.
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Le pied qui se relève mal à la marche Releveur de pied, steppage
Une orthèse de cheville-pied qui stabilise le pied pendant la marche (après un AVC, un déficit musculaire ou neurologique).
Une ceinture, une genouillère, une botte de marche, un releveur, etc. : ces dispositifs courants sont trop souvent remis sans mesure ni essayage. Au cabinet, chaque article est mesuré, essayé et réglé avant de vous être remis.
Cette page présente les dispositifs de série du cabinet. Une page la prolonge : l'orthèse de main sur mesure, moulée sur vous pendant le rendez-vous.
La ceinture lombaire
Elle se compose d’un tissu élastique et non élastique, fermé par une bande auto-agrippante réglable. Dans le dos, elle est doublée et renforcée de quatre ressorts en acier semi-rigide, le plus souvent conformables, c’est-à-dire modelables à votre silhouette ; devant, deux baleines souples la complètent. Votre médecin la prescrit en cas de lombalgie.
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La prescription et votre morphologie déterminent le choix entre la série et le sur mesure. Seules les ceintures de maintien (abdominal, lombaire ou abdomino-lombaire) peuvent être faites sur mesure au cabinet. Je relève vos mesures en une trentaine de minutes ; suivent trois essayages environ, répartis sur une quinzaine de jours. À la remise, je vérifie que la ceinture ne remonte pas en position assise, et je vous montre comment la positionner seul.
La genouillère et la chevillère
Elles sont indiquées dans les atteintes des ligaments et dans les syndromes inflammatoires, ainsi que pour protéger l’articulation après une période d’immobilisation, souvent en relais. On distingue quatre familles de genouillères :
- la genouillère élastique de contention, un manchon tricoté sans pièce rigide ;
- la genouillère rotulienne, percée d’un évidement ou d’une fenêtre autour de la rotule, parfois garnie d’une pelote d’amortissement ;
- la genouillère ligamentaire, munie de baleines latérales et de sangles auto-agrippantes ;
- la genouillère articulée, dont les renforts latéraux portent une articulation ; certains modèles limitent la flexion et l’extension.
La botte de marche et le releveur de pied
La botte de marche
Prescrite après une fracture ou une intervention chirurgicale au pied ou à la cheville, elle immobilise l’articulation tout en permettant l’appui. Je vérifie la taille et les réglages, puis je vous montre comment mettre et enlever la botte.
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Le releveur de pied
Lorsque le pied « tombe » à la marche, ce que l’on appelle le steppage (après un AVC, un déficit musculaire ou neurologique), une orthèse cheville-pied permet de maintenir le pied avec un angle de 90°. Sa structure doit rester rigide : elle est donc en polypropylène, un matériau plus rigide que le polyéthylène, mis en forme à chaud entre 180 et 190 °C. Au cabinet, le releveur est un dispositif de série, choisi et réglé après examen : je n’en fabrique pas sur mesure. Je vous montre comment le placer dans la chaussure et le retirer seul ; il est légèrement modifiable si besoin.
Questions fréquentes
Ce qu’on me demande le plus souvent
Ma ceinture lombaire sera-t-elle de série ou sur mesure ?
Cela dépend de la prescription et de votre morphologie. Les ceintures de maintien peuvent être coupées et assemblées sur mesure, avec un ou plusieurs essayages en cours de fabrication.
Quelle est la hauteur de dos d’une ceinture lombaire ?
Les hauteurs courantes sont de 21 cm et de 26 cm, et il existe des modèles pour les personnes de grande taille. Selon la prescription, la ceinture peut remonter jusqu’au sommet de l’apophyse épineuse de D12 ou de D9, deux repères pris sur la colonne vertébrale : c’est votre médecin qui l’indique.
Comment mesure-t-on le tour de taille ?
À même la peau, sans serrer. Selon les gammes, les tours de taille pris en compte vont d’environ 55 à 150 cm.
Y a-t-il un essayage avant la délivrance ?
Oui, toujours. Il permet de vérifier que l’article vous convient et ne provoque pas de gêne excessive, notamment en position assise.
Combien de temps faut-il pour obtenir une ceinture sur mesure ?
La prise de mesures dure une trentaine de minutes ; viennent ensuite trois essayages environ, répartis sur une quinzaine de jours. Tout se fait au cabinet.
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Ce qu’en disent les patients
5 avis Google, tous notés 5 sur 5
5 sur 5 5 avis
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Excellente professionnelle, très à l’écoute, compétente et bienveillante. Elle prend le temps de conseiller ses patients et propose des solutions parfaitement adaptées. Je recommande vivement a’nath Orthopédie à Vienne.
camille carret, note de 5 sur 5
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Très professionnelle, prends le temps d’expliquer et de réaliser le bon dispositif pour son patient. Je recommande ++
Evelyne Neel, note de 5 sur 5
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Avis noté 5 sur 5, sans commentaire écrit.
Gilles Barthes, note de 5 sur 5
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Très bonne expérience Merci beaucoup
JESSICA MOREL, note de 5 sur 5
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Orthésiste très consciencieuse et compétante. Très satisfait
Fabrice Dusollier, note de 5 sur 5
Avis publiés sur Google par leurs auteurs et reproduits ici sans sélection ni modification ; leur contrôle relève de Google.
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L’essayage précède toujours la délivrance
Il permet de vérifier si l’article vous convient et ne provoque pas de gêne excessive.
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